近日，我院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊為一位車禍后昏迷、氣管切開患者成功實施經(jīng)鼻空腸管盲插術(shù)，術(shù)后進(jìn)行腹部X片檢查，結(jié)果顯示位置良好。經(jīng)鼻空腸管盲插術(shù)的成功應(yīng)用，標(biāo)志著我院腸內(nèi)營養(yǎng)技術(shù)邁上新臺階，將為更多急危重癥患者早日康復(fù)提供有力支撐。
“因為患者處于昏迷狀態(tài)，氣管切開、呼吸機輔助呼吸，在進(jìn)行胃管喂養(yǎng)時，由于胃癱反復(fù)出現(xiàn)嘔逆、反流，使用促進(jìn)胃腸蠕動藥物無效，嚴(yán)重影響后續(xù)治療，只能采用最新的置管技術(shù)——經(jīng)鼻空腸管盲插術(shù)。”護(hù)士長周青花介紹。急危重癥患者使用鼻飼管時，可能會出現(xiàn)胃腸不耐受及腹脹、反流、誤吸等并發(fā)癥，增加感染風(fēng)險，而采用鼻空腸管喂養(yǎng)途徑，不易引起反流、嘔吐、誤吸，能為患者治療疾病提供更好的營養(yǎng)支持。
傳統(tǒng)鼻空腸管置管通常在B超、胃鏡直視下進(jìn)行，需要相關(guān)的?？萍夹g(shù)人員，費用高、耗時長，有較大的應(yīng)用限制。
經(jīng)鼻空腸管盲插術(shù)不需要其他輔助設(shè)備，即可將管道插至十二指腸遠(yuǎn)端，有操作方便、迅速建立腸內(nèi)營養(yǎng)途徑、明顯減輕患者痛苦等優(yōu)點，能夠有效降低胃潴留的發(fā)生，是急危重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持的首選方式，也被稱為急危重癥患者的“生命管道”。
健康小貼士
經(jīng)鼻空腸管盲插術(shù)適合用于腸道功能基本正常而胃腸功能受損或吸入窒息風(fēng)險高的病人，如手術(shù)后早期恢復(fù)階段、休克、不能耐受胃內(nèi)喂養(yǎng)、胃潴留、炎癥性腸炎、胃食管瘺、重癥急性胰腺炎等。
傳統(tǒng)的經(jīng)鼻胃管喂養(yǎng)容易引起吸入性肺炎、返流、胃內(nèi)液體潴留等。
經(jīng)鼻空腸管喂養(yǎng)可有效預(yù)防返流、誤吸，減少吸入性肺炎發(fā)生率，還能充分保證胃排空障礙患者的營養(yǎng)供給。
