59歲的患者陳某因左下肢疼痛，曾在廣州某三甲醫院就診，被診斷為左下肢動脈硬化閉塞癥，醫師為他進行了腘動脈支架置入術。近日，由于患者術后未能規律服用藥物，搬重物后感覺下肢疼痛加劇，被家人送到我院就診，醫師檢查后診斷為左下肢動脈血栓形成、腘動脈支架置入術后再閉塞。
介入治療中心主治醫師李衢勝：患者足部皮膚發紺、皮溫涼，足背動脈未捫及。完善相關檢查后，發現患者股動脈下段及腘動脈內血栓形成，腘動脈內可見一金屬影，未見血流信號、股動脈下段及腘動脈內血栓形成。
術前術后對比圖
介入治療中心團隊在充分討論、評估患者病情后，制定了最優手術方案，并在術前為患者進行下肢動脈造影+置管溶栓，造影中發現患者腘動脈內有大量血栓，可見一支架影，支架近端完全閉塞，證實術前診斷。
置管溶栓一天后，手術團隊按照術前預案進行左下肢動脈內血管腔內減容，成功將腘動脈支架閉塞再開通。術中采用Straub Rotarex機械血栓切除系統切除血栓+球囊擴張成形術，成功開通腘動脈支架，患者血管管腔恢復，目前已經康復出院。
專家提醒：下肢動脈硬化閉塞俗稱“腿梗”，與心梗、腦梗相似，“腿梗”就是下肢動脈發生了梗塞，導致下肢遠端缺血缺氧，引起肢體發涼、麻木、潰瘍甚至組織壞死。患者發病初期不重視，會導致截肢、殘疾。如果出現足部顏色、溫度的變化，足背動脈變弱或消失，走路后下肢酸痛不適等癥狀，請及時就醫。
介入治療技術的優勢
傳統的擴血管、活血藥物治療和各種手術療法，對于下肢動脈閉塞的療效不明顯。
介入治療是在DSA的引導下行斑塊旋切、藥涂球囊擴張、支架植入術等，通過從血管腔內最大程度的開通閉塞段，能夠最大程度改善患肢血供、挽救肢體。介入治療具有定位準確、不開刀、損傷小、療效好、恢復快的特點，是目前首選的治療方法。
介入治療中心簡介
常寧市人民醫院介入治療中心配有現代化介入手術間，是常寧市首家大型介入治療中心。目前擁有國內最先進、全市首臺德國西門子大型C臂數字化平板血管造影X線系統，Artis zee ceiling 懸吊式血管造影系統。擁有除顫儀、監護儀、高壓注射器、臨時起搏器等高精尖設備和種類齊全的各型導管、球囊、支架及配套耗材。
核心團隊成員均到中南大學湘雅醫院、湖南省人民醫院、南華大學附屬第二醫院等醫院進修介入技術。中心有副主任醫師9人，主治醫師5人，技師1人，主管護師2人。可開展心腦血管造影、心血管介入治療、神經介入治療、外周介入治療等多項技術。
