工作人員向現場群眾詳細講解了《湖南省欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則》、《湖南省醫療保障基金監督管理舉報線索處理暫行辦法》，大力宣傳欺詐騙保舉報渠道和途徑以及獎勵辦法，充分鼓勵群眾發揮社會監督作用，營造全社會自覺維護醫療保障基金安全的良好氛圍，從而助推醫療保障基金監管工作高質量發展。
《醫保保障基金使用監督管理條例》問答
2021年5月1日，我國醫保保障領域的第一部行政法規《醫療保障使用監督管理條例》（以下統稱《條例》）正式實施。《條例》中參保人有哪些規定？
《條例》規定參保人享有哪些權利？
1、參保人享有就醫、購藥的權利，并按照規定享受醫療保障待遇；
2、有權要求醫療保障經辦機構提供醫療保障咨詢服務。
參保人可以將自己的醫保卡（醫保電子憑證）借給親朋好友使用嗎？
不可以。《條例》第十七條規定：“參保人應當持本人醫療保障憑證就醫、購藥，并主動出示接受查驗。參保人員應當妥善保管本人醫療保障憑證，防止他人冒名使用”。
本人不方便購藥時，其家人可以幫忙購藥嗎？
可以。《條例》第十七條規定：“參保人應當持本人醫療保障憑證就醫、購藥，并主動出示接受查驗。因特殊原因需要委托他人代為購藥的，應當提供委托人和受托人的身份證明”。
患者去醫院假裝看病開藥，可以用醫保報銷后把藥倒賣出去嗎？
不可以。《條例》第十九條規定：“參保人員不得利用其享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，享受返還現金、使用或者獲得其他非法利益”。
患者拿醫療單據去辦理手工報銷時，可以私自改寫單據金額嗎？
不可以。《條例》第二十條規定：“參保人員不得通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息等有關資料，或者虛構醫藥服務項目等方式，騙取醫療保障基金”。
一旦發生上述情形，將面臨退回違規收入，暫停其享受醫療保障待遇，以及給予行政罰款，構成犯罪的，依法追究刑事責任等處罰。
《條例》規定參保人哪些行為屬于違法違規使用醫療保障基金的行為？會有哪些相對應的處罰？
有下列情形之一的，由醫療保障行政部門責令改正；造成醫療保障基金損失的，責令退回；屬于參保人員的，暫停其醫療費用聯網結算3個月至12個月：
1、將本人的醫療保障憑證交由他人冒名使用的；
2、重復享受醫療保障待遇騙取醫保基金的；
3、利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品并接受返現、實物或者獲得非法利益。
個人以騙取醫療保障基金為目的，實施了前款規定行為之一，造成醫療保障基金損失的；或者使用他人醫療保障憑證冒名就醫、購藥的；或者通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息等有關資料或者虛構醫藥服務項目等方式，騙取醫療保障基金支出的，除依照前款規定處理外，還應當由醫療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。構成犯罪的，依法追究刑事責任。
廣大群眾若發現有欺詐騙保違法行為歡迎致電醫療保障行政部門！！！
