89歲的陳爺爺在山上砍竹子時(shí)不慎摔倒，頭部血流不止，脖子后頸部疼痛，立即被送到常寧市人民醫(yī)院就診。
拍片檢查后發(fā)現(xiàn)陳爺爺?shù)腻緲凶捣鬯樾怨钦邸Ｗ尲覍俑械胶笈碌氖牵t(yī)生告知他們這一類骨折發(fā)生后，由于頸椎結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，大部分傷者會(huì)當(dāng)場(chǎng)死亡，所以也稱“Jefferson骨折”。
主治醫(yī)師張冉：患者的寰椎前弓及后弓、樞椎齒狀突基底部發(fā)生骨折，已導(dǎo)致左側(cè)椎動(dòng)脈閉塞，嚴(yán)重影響腦部供血，必須要盡快手術(shù)復(fù)位，防止移位帶來再次損傷。
由于患者受傷部位特殊，病程復(fù)雜，手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)較大。常寧市人民醫(yī)院骨外科立即通過專科聯(lián)盟平臺(tái)，與中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院專家取得聯(lián)系，制定治療及手術(shù)方案。
3月18日，湘雅三醫(yī)院脊柱外科主任鄧幼文、顱頸椎組組長(zhǎng)李勁松與常寧市人民醫(yī)院骨外科團(tuán)隊(duì)施行手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，陳爺爺?shù)腻緲凶倒顚捥幹睆街挥袛?shù)毫米，手術(shù)操作空間極為狹小，內(nèi)固定的螺釘植入稍偏外就會(huì)損傷椎動(dòng)脈，導(dǎo)致大出血死亡或大面積腦梗，而螺釘稍偏內(nèi)就會(huì)損傷脊髓導(dǎo)致高位癱瘓。
手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)，成功完成寰椎前弓及后弓、樞椎齒狀突基底部切開復(fù)位+椎管減壓+植骨+螺釘內(nèi)固定。術(shù)后陳爺爺頸痛消失，生命體征平穩(wěn)，目前正在穩(wěn)步康復(fù)中。
“醫(yī)生和我說，老爺子要是轉(zhuǎn)運(yùn)到上級(jí)醫(yī)院，不僅耽誤了最佳治療時(shí)間，而且路上稍有意外就可能致命，幸好人民醫(yī)院和湘雅三醫(yī)院有合作，讓我們?cè)诩议T口就把這個(gè)大手術(shù)做了。”患者家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員表示感激。
骨外科主任陳威：我院與湘雅三醫(yī)院建立專科聯(lián)盟，專家教授每周四、周五在我院進(jìn)行坐診、手術(shù)，在湘雅三醫(yī)院專家的幫助下，我院已經(jīng)完成40余例高難度脊柱手術(shù)，真正做到了“大病不出縣”，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源共享。
