“冠心病”已經成為人類健康的“第一殺手”,我國每年約有350萬人死于心血管疾病,也就是每12秒就有1人被心血管疾病奪去生命。對于心血管疾病,醫生一般建議選擇介入治療方式。什么是介入治療,術后需要注意什么?
什么是介入治療
首先介入治療是指采用微創的技術,經皮從橈動脈或股動脈植入一根導管,送至冠狀動脈開口,注射了在X光下能顯影的造影劑后,冠狀動脈的病變情況就一目了然,如果發現有血管狹窄或堵塞,在病變處行球囊擴張并植入支架,使狹窄的血管恢復原有的管腔直徑,從而改善心肌供血。
做了支架是否一勞永逸
支架植入后雖然暫時血管通暢,但是仍然存在再次血栓形成的風險。它就相當于一條路,路修好,是否通暢,關鍵在于“養護”。
如何做手指操
手指操可以預防PCI術后手腫脹
患者返回病房,病情穩定后(約30分鐘后)開始鍛煉。進行手指操時動作要輕柔,用力要均勻,有節律,每個動作循環10-20次,每次3-5分鐘,間隔30-60分鐘訓練1次,不可用力過猛,以避免手指活動引起出血及其他異常情況的發生。
植入支架術后服藥,需要注意哪些事項,是否可以停藥
患者出院后應遵醫囑按時按量服藥,不擅自增減藥量,自我監測藥物不良反應。
(1)硝酸脂類藥物(如硝酸異山梨酯、硝酸甘油等):
①隨身攜帶,避光保存。藥瓶開封后每6個月更換1次,以確保療效。避免與酒、咖啡、濃茶同時服用。
②發生心絞痛立即舌下含服硝酸甘油,最多可連服3次,若服用3次仍無效則高度懷疑心肌梗死,應立即就醫。
③服用時應取坐位或臥位,避免站立服藥,以免出現體位性低血壓。
(2)抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等):要觀察出血傾向,若出現大便顏色、尿色異常以及牙齦、口腔、皮膚黏膜出血立即就醫。
(3)阝受體拮抗劑(如酒石酸美托洛爾、瓏珀酸美托洛爾等):需嚴密監測脈搏,注意觀察有無心動過緩、乏力到醫院就診。
(4)服用調脂藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等):定期復查肝腎功能。
飲食需要注意什么
(1)飲食宜清淡易消化、低鹽低脂,每天攝入鹽量應小于 6g(相當于啤酒瓶一瓶蓋),心力衰竭患者應每天小于 3g。多食高蛋白、高維生素及富含粗纖維的食物,如牛奶、豆制品、瘦肉、魚、禽、新鮮蔬菜水果,保持大便通暢;避免暴飲暴食,宜少量多餐。
(2)戒煙限酒。
PCI術后能否運動
(1)運動形式:可以每周進行運動3-5 天,每次30-60分鐘中等強度有氧鍛煉,如步行、登山、游泳、騎車、打太極拳、練八段錦等。輔以日?;顒?,如散步、園藝、家務等。
(2)運動量:運動時稍有汗,輕度呼吸加快但不影響對話,晨起時感覺舒適,無持續的疲勞感和其他不適感。
日常生活需要注意什么
(1)可以做一些力所能及的家務勞動,如洗衣、做飯等,注意循序漸進。
(2)建議使用淋浴,水溫避免過冷過熱,脫衣、擦拭身體時動作不可過快,沐浴時間不宜過長。
(3)發病或術后半年內盡量避免駕駛車輛。
(4)經過康復訓練后可適當進行性生活。
(5)避免誘發因素:應避免過勞、情緒激動、飽餐、寒冷刺激、過度訓練和競技性運動。
(6)定期復診:術后至少一個月、三個月、六個月、一年門診隨訪復查。